第415章 大哥,我效犬马之劳!
第415章大哥,我效犬马之劳!
周成厚着脸皮问丁长乐要三天的假期。
丁长乐骂了一句:“现在科室里什么情况你也知道,后续重新慢慢磨合,三天没有,半天倒是可以。”
“但你不能距离医院十五分钟之外的地方去,普通的急诊,你直接丢给其他几个总住院去做,但是多学科联合急诊,或者是那种重症患者的手术,伱必须上。”
……
医院外,从沙市八医院里请了假,赶来的安若,终于是与周成再一次坐进了一个咖啡馆里面……
安若进来后,就虎里虎气地说:“周成,要不咱们辞职算了吧?”
周成看了安若一眼:“真的假的,辞职了你养我啊?”
“养就养。”安若说得没底气,只是觉得,周成现在去哪里,都可以讲,此处不留爷自有留爷处。
“你敢养我,我也赔不起违约金。这个数。”周成比划了一个手指。
一千万,周成现在卖了也拿不出来这么多钱。
一向喜欢医学的安若就说:“一千万别人拿不出,你朋友肯定能拿得出,他也肯定有这个想法把你从随身火热中拉出来。”
总住院就这么忙了,再搞一个什么创伤中心急诊小组。
安若本以为周成去带组的,可一问科室里几个人,两个。
科室在哪里?
没有。
有的是啥,一台手机,随时上岗。
这玩个der!
周成品了一杯咖啡,安若对服务员说,再来一份。
服务员走后,陆成才说:“去急诊创伤中心,普通会诊以及简单的平会诊都被取消了!”
“大部分活儿,都就分摊到了其他科室的住院总那里去了。”
“我觉得啊,只是雷仲院长和丁长乐教授深思熟虑之后的结果。”
“总住院时期是有机会选择和接触病人,并且可以主刀的最好时期,这个时间点不练出来,等到了下一步升主治了,就更加没机会了。”
安若就说:“你还差这点练手的机会吗?你现在要什么手术,丁长乐老师不会给你啊?”
安若讲了另外一个层面的故事,你又不是那种随随便便就能打发的人。
“我不是在说我。”周成吸了吸鼻子。
是的,自己已经成长到了要适当给别人让机会的时候了。
大家都要成长,自己若是能匀出来一些给他人练手,对他人的历练更大。
“是其他几个总住院需要练手。然后,正好我可以通过这个机会,早点脱离总住院的苦海。”
“创伤中心一旦建立,肯定会陆续招人。”
周成就说:“到时候,我就是科室里的老大,我要做的就是安排下科室里的下级医生啊,安排下实习生,带一带实习生等等这些事情。”
听到了周成的解释之后,安若更加担心了,道:“估计责任和任务更大吧,遇到了那种大型的急诊手术,你第一个逃不掉。”
“为什么要往急诊钻啊?”
急诊科和儿科,医疗纠纷最多,狗都不去。安若更加担心的是这个,万一遇到了一个煞笔,那就玩完了。
“这不是这么安排的嘛。总得有人去!”
“而且,安若,我需要更好的平台,建立自己的团队,单独分离出去,对我是最为有利的。”周成这么说。
跟着别人混了那么久,总归是要有自己独立出去的时候,不建立自己的团队,永远都是没办法真正的实现自由。
压在教授下面,教授可能舒服,但是周成自己不舒服。
“那倒也是。”安若想了一下周成的未来,觉得周成不可能就被别人压着,要一直跟着别人混。
这是一个很好的时机,雷仲教授看到了这一点。
也许是雷仲早就有这样的打算,只是没找到一个合适的时机,现在既然都已经这样了,索性破釜沉舟。
“不说这个了,咱们等会儿去看电影吧,吃火锅,然后,明天早上早点起,我送你去上班。”周成如此建议。
他就只有半天的假期。
安若点了点头,都没脸红。
接下来的几个小时,时间是很快的。
周成和安若奢侈地吃了两顿火锅,啥意思了,就是尝试了两家新开的火锅店,然后都被打入到了黑名单里面,混了个半饱。
电影快开场了,两人就打算先去看电影。
只是,电影才开头——
“我在遥望,月亮之上……”没有歌词,但是有这样音调的手机铃声响了。
周成赶紧静音,然后接通,没说话。
但是挂断电话之后,看向了安若。
“去吧。”
周成很认真说:“来了个大出血,喊我去看看。人命为重,我现在是这个位置,我得去。”
“我知道的,我等你回来,等会儿陪你再看一遍。”安若听到有事了,反而就更加懂事,不闹了。
“……”
周成来到急诊科的时候,看到了患者和家属都在。
患者是一个四十多岁的中年男子,此时平躺在病床上,被插着管子,还有其他比周成先到的白大褂在做着体格检查。
但肉眼可见,他的大腿,小腿,双上肢都有严重的创伤痕迹,血迹斑斑地渗透了衣服和被急救车包扎的纱布。
病床旁边,还有一个妇女,应该是他的妻子,此刻捂着嘴,看着自己丈夫的伤势,双眼通红。
然后终于来了一个电话,她转身掩嘴去接听,却被一个护士提醒道:“这里是抢救室,不能打电话,要打电话麻烦去外面!”
“别影响到我们的治疗。”护士快速骂着,随时候着,怕听不清医生的医嘱。
或许来电话的人颇为重要,所以她就走出去了,一边嘴里说着:“对,是陈文受伤了。我们现在在医院,医生说情况不太好……”
除了中年妇女之外,还有一个身高并不是很高的胖子,大概一米六不到,板寸头,前额顶部秃噜着,他此刻不断的咽着唾沫,一边紧张地看着受伤的人,小声问:“医生,还救得过来吗?救过来了会不会残废啊?”
“不要说话,没看到医生正在听诊吗?”
“麻烦你出去一下,谢谢。”之前那个说话的护士又是毫不客气地赶人了。
“欸。我。”中年男子似乎还有话没说出来,但还是被护士给顶出去了。
这般后,抢救室里,几个白大褂才发出了声音:“先推CT室,然后送急诊手术室吧,双侧瞳孔对光反射迟钝,瞳孔有缩小,估计有颅内出血。就不知道是脑室出血还是其他什么的。”
这位是神经外科的老总,他虽然口里这么说着,但脸上却满是无奈之色。
估计是这个病人就算是开了颅,最后的效果也不会很好,甚至都很难下得来台。
“病人血压怎么样?”在病人右手胸部附近的一个白大褂问。
“104/67mmHg!血氧饱和度93%。”
“血压和血氧还行,我建议先推CT室,然后再看CT结果吧,如果血氧实在不行的话,我就要在这里放管子了。”胸外科的人基本上就是把病人的接下来去向定了性。
“……”
大概十分钟之后,病人被推出了急诊CT室,然后周成等几个不同科室的老总都各自找了患者的家属,也就是他的妻子签好了拟行急诊手术的字之后。
她才满脸诚挚地恳求道:“医生,一定要把我老公给救过来啊?谢谢你们了。求求你们了。”
离她最近的人是胸外科的老总,他回说:“我们肯定会尽力的。我们不是要跑路,你别拦我们。谢谢。”
“你先去手术室门口,等会儿我们随时会找你谈话。”
她的这个问题,没有任何一个人,能够给她准确且满意的答复。
“你们一定要救活他,求你们了。”可中年妇女仍然在祈求,不舍地看着周成等人离开。
到了急诊手术室,病人的麻醉是选择了全麻,所以很快就被麻醉医生给弄倒。
神经外科的下级医生马上开始了剃头发,然后总住院去调阅阅片系统里面的CT结果了。
“硬膜外和颅内,都有血肿块,这就有点麻烦了。如果是单纯硬膜外,多好啊。”他一边骂骂咧咧着,一边说道。
“楚哥,来,让给你。”神经外科的卓志刚这么说。
胸外科的老总叫楚麟道:“我这边放个管子就可以下台!林哥这边什么意见?”
楚麟赶紧看向普外科的老总郑闲林。
郑闲林是总住院第三年,楚麟博士的时候,就知道他的名字。普外科轮科的时候,当时郑闲林就已经入院是正式职工了。老大哥。
郑闲林便道:“楚麟你这底气很足啊?我得好好看看,估计我们科得喊教授来上台。”
郑闲林一边说着,一边开始推移CT的层面:“脾严重挫伤。肾挫伤,胰挫伤,肝挫伤……”
“这是腹腔被老鼠啃过吧?”
“巡回,请泌尿外科急会诊!”
“好的,林哥。”巡回也是与郑闲林是老相熟了,毕竟三年总住院嘛。
郑闲林接着再看下面的层面时,周成的眼眶就是稍稍一缩。
唉,看来还是得把血管外科的总住院给叫来了!
盆腔、腹腔内都有出血,而且,杨弋风来了,等会儿才好配合。
郑闲林扫了转头看到了周成三次,觉得他有点碍手碍脚的,却不做事,问道:“你是跟着哪个科的规培还是研究生啊?让开一点?”
这个病人送的是急诊手术室!
普外科的几个人,之前与周成的接触也不多,所以也没帮腔。
周成就说:“谢谢林哥夸我年轻,不好意思挡了林哥你的路,我是骨科的周成。”
周成也不知道郑闲林名字,于是就跟着别人叫。
一边说着,一边退开了几步。
郑闲林当时瞳孔就稍稍一缩!
“对不起!没认出来。普外科郑闲林。”郑闲林赶紧道歉,然后朝着病人指了指,再说:“兄弟你先去看看你那边到底什么情况吧,下次请你喝酒赔罪!”
周成没拆开纱布,只是把伤点露出来。
胸外科的楚麟感慨道:“周哥,你们科的工程量不小啊。”
周成点头:“是不小啊,三个地方骨折,四个地方的清创。还不排除是否损伤到血管。”
但是周成没说出来的话就是,你们科的工程量,也没你想象的那么简单啊。
周成先一边退开,一边就打了骨科几个病区老总的电话。
这个病人,全身多发创伤,必须要同时解决和进行手术,能减少出血,就减少出血才好。
周成打完电话后,稍微犹豫了下,就返回手术台说:“血管外科的老总打过电话了吗?这个病人的四肢损伤这么严重,但是出血量并不多,估计是四肢动脉都有栓塞了,否则的话,血压不可能有现在这么平稳。”
“而且胸腹部还有多发器官挫伤的情况,就更加可疑了。你们看,现在的高压,还有一百以上。”
众人稍微一扫监护仪,心里大概就明白了周成的意思!
但问题是,他们现在没有做相应的检查啊!血栓的诊断需要靠CTA,现在哪里有这样的时间去做?
虽然这么想,但是事不关己,巡回还是拨打了血管外科的急会诊电话。
……
不一会儿,杨弋风就跑了进来,看到了周成之后,先横了周成一眼,然后还与其他几位大哥打起了招呼。
郑闲林就说:“你们血管外科,有点麻烦啊。”
杨弋风大概扫了几眼,就看到了周成正在清创。
重新定义的清创缝合术的流畅度和观赏度,是同时存在的。
就好像一部优雅的清创机器。
杨弋风就看到,洗手护士以及跟着周成的几个骨科手术班,在看到周成清创的操作时,第一眼当时就傻了。
他也看到了周成直接把一部分坏死的组织如同片牛排一样的片下来,丝毫不犹豫,动作丝滑细腻,不造作。
但是下手却是这么狠,一点都没有犹豫。
接着是间隙地清创,周成直接用镊子把肌肉间隙一撑开,尖刀开始在间隙内刮了起来,一直刮到了肌肉表层渗出了微量的血液,这才作罢……
小石子,小玻璃片,都被周成的镊子给拿了出来,放进了弯盘里,叮叮当当的响声非常清脆。
最终的结果还是,大概不过半个小时的时间,周成就直接完成了一处的清创加外固定支架的外固定。
周成做完,把外敷料给包扎好了后,便道:“麻烦打一下血管外科老总的电话,说他们可以来手术了。”
巡回护士愣了一下,十多秒都没回应。
“别催了!”
“再吹我就把你的牛逼都给捅破了,说吧,大哥,让我过来干啥,我一定效犬马之劳。”杨弋风不再装死,很自然地认清楚了自己的定位。
周成叫他过来,肯定不是处理四肢血栓的,就这点血栓,估计还不够周成玩的。
“别开玩笑,赶紧开腹止血!”周成没回头,只这么吩咐。
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周成厚着脸皮问丁长乐要三天的假期。
丁长乐骂了一句:“现在科室里什么情况你也知道,后续重新慢慢磨合,三天没有,半天倒是可以。”
“但你不能距离医院十五分钟之外的地方去,普通的急诊,你直接丢给其他几个总住院去做,但是多学科联合急诊,或者是那种重症患者的手术,伱必须上。”
……
医院外,从沙市八医院里请了假,赶来的安若,终于是与周成再一次坐进了一个咖啡馆里面……
安若进来后,就虎里虎气地说:“周成,要不咱们辞职算了吧?”
周成看了安若一眼:“真的假的,辞职了你养我啊?”
“养就养。”安若说得没底气,只是觉得,周成现在去哪里,都可以讲,此处不留爷自有留爷处。
“你敢养我,我也赔不起违约金。这个数。”周成比划了一个手指。
一千万,周成现在卖了也拿不出来这么多钱。
一向喜欢医学的安若就说:“一千万别人拿不出,你朋友肯定能拿得出,他也肯定有这个想法把你从随身火热中拉出来。”
总住院就这么忙了,再搞一个什么创伤中心急诊小组。
安若本以为周成去带组的,可一问科室里几个人,两个。
科室在哪里?
没有。
有的是啥,一台手机,随时上岗。
这玩个der!
周成品了一杯咖啡,安若对服务员说,再来一份。
服务员走后,陆成才说:“去急诊创伤中心,普通会诊以及简单的平会诊都被取消了!”
“大部分活儿,都就分摊到了其他科室的住院总那里去了。”
“我觉得啊,只是雷仲院长和丁长乐教授深思熟虑之后的结果。”
“总住院时期是有机会选择和接触病人,并且可以主刀的最好时期,这个时间点不练出来,等到了下一步升主治了,就更加没机会了。”
安若就说:“你还差这点练手的机会吗?你现在要什么手术,丁长乐老师不会给你啊?”
安若讲了另外一个层面的故事,你又不是那种随随便便就能打发的人。
“我不是在说我。”周成吸了吸鼻子。
是的,自己已经成长到了要适当给别人让机会的时候了。
大家都要成长,自己若是能匀出来一些给他人练手,对他人的历练更大。
“是其他几个总住院需要练手。然后,正好我可以通过这个机会,早点脱离总住院的苦海。”
“创伤中心一旦建立,肯定会陆续招人。”
周成就说:“到时候,我就是科室里的老大,我要做的就是安排下科室里的下级医生啊,安排下实习生,带一带实习生等等这些事情。”
听到了周成的解释之后,安若更加担心了,道:“估计责任和任务更大吧,遇到了那种大型的急诊手术,你第一个逃不掉。”
“为什么要往急诊钻啊?”
急诊科和儿科,医疗纠纷最多,狗都不去。安若更加担心的是这个,万一遇到了一个煞笔,那就玩完了。
“这不是这么安排的嘛。总得有人去!”
“而且,安若,我需要更好的平台,建立自己的团队,单独分离出去,对我是最为有利的。”周成这么说。
跟着别人混了那么久,总归是要有自己独立出去的时候,不建立自己的团队,永远都是没办法真正的实现自由。
压在教授下面,教授可能舒服,但是周成自己不舒服。
“那倒也是。”安若想了一下周成的未来,觉得周成不可能就被别人压着,要一直跟着别人混。
这是一个很好的时机,雷仲教授看到了这一点。
也许是雷仲早就有这样的打算,只是没找到一个合适的时机,现在既然都已经这样了,索性破釜沉舟。
“不说这个了,咱们等会儿去看电影吧,吃火锅,然后,明天早上早点起,我送你去上班。”周成如此建议。
他就只有半天的假期。
安若点了点头,都没脸红。
接下来的几个小时,时间是很快的。
周成和安若奢侈地吃了两顿火锅,啥意思了,就是尝试了两家新开的火锅店,然后都被打入到了黑名单里面,混了个半饱。
电影快开场了,两人就打算先去看电影。
只是,电影才开头——
“我在遥望,月亮之上……”没有歌词,但是有这样音调的手机铃声响了。
周成赶紧静音,然后接通,没说话。
但是挂断电话之后,看向了安若。
“去吧。”
周成很认真说:“来了个大出血,喊我去看看。人命为重,我现在是这个位置,我得去。”
“我知道的,我等你回来,等会儿陪你再看一遍。”安若听到有事了,反而就更加懂事,不闹了。
“……”
周成来到急诊科的时候,看到了患者和家属都在。
患者是一个四十多岁的中年男子,此时平躺在病床上,被插着管子,还有其他比周成先到的白大褂在做着体格检查。
但肉眼可见,他的大腿,小腿,双上肢都有严重的创伤痕迹,血迹斑斑地渗透了衣服和被急救车包扎的纱布。
病床旁边,还有一个妇女,应该是他的妻子,此刻捂着嘴,看着自己丈夫的伤势,双眼通红。
然后终于来了一个电话,她转身掩嘴去接听,却被一个护士提醒道:“这里是抢救室,不能打电话,要打电话麻烦去外面!”
“别影响到我们的治疗。”护士快速骂着,随时候着,怕听不清医生的医嘱。
或许来电话的人颇为重要,所以她就走出去了,一边嘴里说着:“对,是陈文受伤了。我们现在在医院,医生说情况不太好……”
除了中年妇女之外,还有一个身高并不是很高的胖子,大概一米六不到,板寸头,前额顶部秃噜着,他此刻不断的咽着唾沫,一边紧张地看着受伤的人,小声问:“医生,还救得过来吗?救过来了会不会残废啊?”
“不要说话,没看到医生正在听诊吗?”
“麻烦你出去一下,谢谢。”之前那个说话的护士又是毫不客气地赶人了。
“欸。我。”中年男子似乎还有话没说出来,但还是被护士给顶出去了。
这般后,抢救室里,几个白大褂才发出了声音:“先推CT室,然后送急诊手术室吧,双侧瞳孔对光反射迟钝,瞳孔有缩小,估计有颅内出血。就不知道是脑室出血还是其他什么的。”
这位是神经外科的老总,他虽然口里这么说着,但脸上却满是无奈之色。
估计是这个病人就算是开了颅,最后的效果也不会很好,甚至都很难下得来台。
“病人血压怎么样?”在病人右手胸部附近的一个白大褂问。
“104/67mmHg!血氧饱和度93%。”
“血压和血氧还行,我建议先推CT室,然后再看CT结果吧,如果血氧实在不行的话,我就要在这里放管子了。”胸外科的人基本上就是把病人的接下来去向定了性。
“……”
大概十分钟之后,病人被推出了急诊CT室,然后周成等几个不同科室的老总都各自找了患者的家属,也就是他的妻子签好了拟行急诊手术的字之后。
她才满脸诚挚地恳求道:“医生,一定要把我老公给救过来啊?谢谢你们了。求求你们了。”
离她最近的人是胸外科的老总,他回说:“我们肯定会尽力的。我们不是要跑路,你别拦我们。谢谢。”
“你先去手术室门口,等会儿我们随时会找你谈话。”
她的这个问题,没有任何一个人,能够给她准确且满意的答复。
“你们一定要救活他,求你们了。”可中年妇女仍然在祈求,不舍地看着周成等人离开。
到了急诊手术室,病人的麻醉是选择了全麻,所以很快就被麻醉医生给弄倒。
神经外科的下级医生马上开始了剃头发,然后总住院去调阅阅片系统里面的CT结果了。
“硬膜外和颅内,都有血肿块,这就有点麻烦了。如果是单纯硬膜外,多好啊。”他一边骂骂咧咧着,一边说道。
“楚哥,来,让给你。”神经外科的卓志刚这么说。
胸外科的老总叫楚麟道:“我这边放个管子就可以下台!林哥这边什么意见?”
楚麟赶紧看向普外科的老总郑闲林。
郑闲林是总住院第三年,楚麟博士的时候,就知道他的名字。普外科轮科的时候,当时郑闲林就已经入院是正式职工了。老大哥。
郑闲林便道:“楚麟你这底气很足啊?我得好好看看,估计我们科得喊教授来上台。”
郑闲林一边说着,一边开始推移CT的层面:“脾严重挫伤。肾挫伤,胰挫伤,肝挫伤……”
“这是腹腔被老鼠啃过吧?”
“巡回,请泌尿外科急会诊!”
“好的,林哥。”巡回也是与郑闲林是老相熟了,毕竟三年总住院嘛。
郑闲林接着再看下面的层面时,周成的眼眶就是稍稍一缩。
唉,看来还是得把血管外科的总住院给叫来了!
盆腔、腹腔内都有出血,而且,杨弋风来了,等会儿才好配合。
郑闲林扫了转头看到了周成三次,觉得他有点碍手碍脚的,却不做事,问道:“你是跟着哪个科的规培还是研究生啊?让开一点?”
这个病人送的是急诊手术室!
普外科的几个人,之前与周成的接触也不多,所以也没帮腔。
周成就说:“谢谢林哥夸我年轻,不好意思挡了林哥你的路,我是骨科的周成。”
周成也不知道郑闲林名字,于是就跟着别人叫。
一边说着,一边退开了几步。
郑闲林当时瞳孔就稍稍一缩!
“对不起!没认出来。普外科郑闲林。”郑闲林赶紧道歉,然后朝着病人指了指,再说:“兄弟你先去看看你那边到底什么情况吧,下次请你喝酒赔罪!”
周成没拆开纱布,只是把伤点露出来。
胸外科的楚麟感慨道:“周哥,你们科的工程量不小啊。”
周成点头:“是不小啊,三个地方骨折,四个地方的清创。还不排除是否损伤到血管。”
但是周成没说出来的话就是,你们科的工程量,也没你想象的那么简单啊。
周成先一边退开,一边就打了骨科几个病区老总的电话。
这个病人,全身多发创伤,必须要同时解决和进行手术,能减少出血,就减少出血才好。
周成打完电话后,稍微犹豫了下,就返回手术台说:“血管外科的老总打过电话了吗?这个病人的四肢损伤这么严重,但是出血量并不多,估计是四肢动脉都有栓塞了,否则的话,血压不可能有现在这么平稳。”
“而且胸腹部还有多发器官挫伤的情况,就更加可疑了。你们看,现在的高压,还有一百以上。”
众人稍微一扫监护仪,心里大概就明白了周成的意思!
但问题是,他们现在没有做相应的检查啊!血栓的诊断需要靠CTA,现在哪里有这样的时间去做?
虽然这么想,但是事不关己,巡回还是拨打了血管外科的急会诊电话。
……
不一会儿,杨弋风就跑了进来,看到了周成之后,先横了周成一眼,然后还与其他几位大哥打起了招呼。
郑闲林就说:“你们血管外科,有点麻烦啊。”
杨弋风大概扫了几眼,就看到了周成正在清创。
重新定义的清创缝合术的流畅度和观赏度,是同时存在的。
就好像一部优雅的清创机器。
杨弋风就看到,洗手护士以及跟着周成的几个骨科手术班,在看到周成清创的操作时,第一眼当时就傻了。
他也看到了周成直接把一部分坏死的组织如同片牛排一样的片下来,丝毫不犹豫,动作丝滑细腻,不造作。
但是下手却是这么狠,一点都没有犹豫。
接着是间隙地清创,周成直接用镊子把肌肉间隙一撑开,尖刀开始在间隙内刮了起来,一直刮到了肌肉表层渗出了微量的血液,这才作罢……
小石子,小玻璃片,都被周成的镊子给拿了出来,放进了弯盘里,叮叮当当的响声非常清脆。
最终的结果还是,大概不过半个小时的时间,周成就直接完成了一处的清创加外固定支架的外固定。
周成做完,把外敷料给包扎好了后,便道:“麻烦打一下血管外科老总的电话,说他们可以来手术了。”
巡回护士愣了一下,十多秒都没回应。
“别催了!”
“再吹我就把你的牛逼都给捅破了,说吧,大哥,让我过来干啥,我一定效犬马之劳。”杨弋风不再装死,很自然地认清楚了自己的定位。
周成叫他过来,肯定不是处理四肢血栓的,就这点血栓,估计还不够周成玩的。
“别开玩笑,赶紧开腹止血!”周成没回头,只这么吩咐。
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