第418章 泰山不是垒的(求订阅)
林杰看着贺忆敏的眼睛,虽然可以清晰的看到,她两颗漆黑如墨的眼瞳盯着自己。
不过,他明显可以察觉到,这个家伙并没有看到自己。
贺忆敏的眼神有些迷茫,没有半点焦距,似乎进入了一种放空状况。
她语调异常缓慢的道:“病人这种体征的心内因素……主要有心脏肥大、心律失常、心肌炎、心肌病……心包炎、川崎病……感染性心内膜炎等。”
“可通过心电图、心脏X线片、超声心动图、心肌酶学等明确诊断!”
“而非心源性因素包括几方面……”
站在一旁的霍广恒,早已经在心中默默的陈述完自己的答案。
听到贺忆敏答到此处时,他才意识到自己的答案,竟然遗漏了一个“川崎病”。
不过,他并不认为自己不如贺忆敏。
答题速度都是如此的龟速,如果让她诊治急症病人,就她这效率,等她确诊出病因,病人的病情,很可能就发展到更加严重的地步,甚至是不治身亡了。
霍广恒又把目光转向林杰,心中升起浓浓的佩服。
这已经林杰询问贺忆敏的第八道病例题了。
这八道病例题都是半开放性的题目,难度是由浅入深,跨度却是极广。
基本上每道题目,病人的每一种病症体征,延伸开来都涵盖了一个科室主要的疾病类型。
然则病人的这些体征,杂糅在一起,却不是生搬硬凑,很是自然合理,就如同一个鲜活的病人,就站在自己眼前,表情痛苦的在向自己求助。
这些病人的疾病体征,最后经过抽丝剥茧的分析,层层筛选,细细排除,最终指向的就是几种明确的病症。
如果这几个病例题,是林杰早先精心设计的,那还好说;如果是临时想出来考核自己等人的,那代表的含义,就很惊人了!
霍广恒的理智认为,这不可能,但是直觉却告诉自己,这个猜测,很可能就是真的。
或者自己这一次坚持着留下来,真的能给自己一个大大的回报和惊喜呢。
他不由得把身板,站的更直了些。
林杰发现贺忆敏的眼睛,恢复了灵动,就知道她答完题目了,面无表情的道:“回答的还算不错,基本上没有疏忽遗漏。”
“不过呢……”
他脸色一板,肃然的道:“五分钟之前,病人已经因为急性心力衰竭去世了。”
贺忆敏急的两颊通红,鼻尖冒汗,以一种快哭出来的表情,说:“林老师,我……我……”
林杰沉声问:“你是不是每一次理论考试都特别优秀,实践成绩却差的一塌糊涂?”
贺忆敏重重的点点头,说:“每次理论课,我都是第一名的!实践实习,我……我脑子转的比较慢,手也有些笨……”
她着急的请求:“林老师,请不要赶我回去……我会努力锻炼,努力改进的,真的……”
见贺忆敏的眼泪,都开始在眼眶内打转了,林杰一抬手止住了她的话,说:“这几道病例题,你回答的让我基本满意!”
“从中可以看出,你的理论知识非常的扎实,关联性记忆也非常出色。”
“只是,你的思维速度太慢了……”
贺忆敏带着哭音,道:“林老师……”
“我不会赶你走的!”
林杰先给给她吃了一颗定心丸,说:“因为,我想到了一个职位,一个适合你的职位……”
“诊断专家!”
什么?诊断专家!
林杰说出的这个名词,不仅贺忆敏是一脸的不可置信,高彦红、霍广恒、郭鹏三人更是瞪大了眼睛。
因为他们都明白,林杰口中所说的诊断专家,究竟是哪一个职位。
由于人体的复杂性,再加上环境各种诱因的增多,每年都会冒出各种奇奇怪怪的病症。
一些病人,也会因为外显体征的复杂性,而迟迟得不到确诊,得不到有针对性的治疗。
这种情况,医院会有两种解决办法。
一是专家会诊,集合各个科室的专家,对新病症或者体征复杂的病人,进行会诊,最终得出一个答案,进行实验性的治疗。
一种是交由诊断专家确诊。
一些知名医院,一般都会有这么一个部门,专门收治各种疑难杂症。
这个部门的医生少而精,都是医院最富有经验,学识最渊博的医学专家,专门诊断新发现的疾病和病情复杂的病人。
这个部门的医生,就被称为诊断专家。
“林老师,我真的……真的可以成为一名……一名诊断专家?”贺忆敏激动的话说,都有些不利索了。
林杰哼了一声,打击道:“就你这思维运转速度,门急诊肯定是不行的。给病人做手术?在手术中出现意外情况,你想必也做不到及时有效的处理。”
“唯有专门收治疑难杂症的部门,可以收留你!”
“这个部门,时间相对充裕,可以让你从容不迫的慢慢思考,不致于把病人急死。”
贺忆敏脸色一垮,心生绝望的说:“林老师原来说的是反话,我还真以为……”
“我说的,可不是反话!”
林杰脸上露出浅浅的笑容,说:“在我看来,你可以说是,天生适合诊断专家这个职位的。不过,现在的你,还不够格,还需要进一步的学习!”
“林老师,您说的是真的?”贺忆敏眼中,忽的迸发出耀人的光彩。
林杰脸色一肃,说:“我有必要逗你玩吗?”
“等下,我会给你开一个书单!你以后的日子,会很辛苦,不是一般的辛苦!”
“林医生,我不怕辛苦,真的不怕辛苦……”
林杰直接一挥手,让贺忆敏住了嘴,再一指郭鹏,道:“轮到你了!”
郭鹏身体一正,朗声道:“林老师,我一直以来的愿望,就是成为一名急救专家。作为一名军医,急救这一块做好了,可以最大可能的挽救战友的生命。”
林杰哦了一声,说:“急救专家?这说明你对人体结构了解的非常精细了。我就考一考你吧!”
他一指高彦红,有些戏谑的说:“郭鹏,我给你一个光明正大占她便宜的机会。我会说一个受伤部位,你第一时间指出止血部位!”
听到这话,高彦红倒是没有感觉到什么不好意思,反而很大方的上前了一步,站在了林杰和郭鹏之间!
医学院的学生,都有过这样的经历,不知道有多少次脱光了衣服,和舍友或同学相互研究身体构造,做一些医学上的实践练习。
林杰却再一次开口道:“毕竟男女有别,我们要注意影响!霍广恒,去找一个白板笔来!”
“是!”霍广恒应了一声,跑了出去!
几分钟之后,他跑了过来,手中还拿着两支白板笔。
“十二指肠末端穿透伤!”
随着林杰这一句话,郭鹏快速用白板笔,高彦红腹部的的衣服上点了一个点!
“左腿股直肌!”
“腹直肌!”
林杰说的速度越来越快,一开始说的还都是一些普通的人体部位,慢慢的就转向了一些人体不容易受伤的生僻部位。
渐渐的,郭鹏就有些跟不上了,额头就冒出了细汗。
林杰每说一个受伤部位,他脑中还需要转一个弯,需要想到附近的主要血管,进而找到一个最佳的止血节点。
林杰在说出第十二个受伤部位之时,就止住了,看着郭鹏,问:“自我评价一下!”
郭鹏就是一个立正,说:“报告林老师,十二个受伤部位,止血准确率百分之百,及时率,前九个部位优秀。后三个部位,良好!”
林杰笑了,轻声道:“自我感觉很良好啊!”
他看向高彦红,问:“你觉的,他的自我评价如何?”
高彦红沉吟了一下,说:“报告林老师,基本符合事实!”
“屁的符合事实!”
林杰脸色一板,冷声问:“高彦红,你的真实身高有多少?”
高彦红脸色轻轻一变,说:“裸身高一米六九,穿鞋身高……一米七十三!”
见贺忆敏、郭鹏有些懵懂,高彦红解释了一句,说:“我的脚比较小,军靴里我多垫了几双鞋垫。这种情况下,鞋跟比正常军靴要高一两个公分!“
这一解释,郭鹏就是脸色一沉,也不用等林杰吩咐,开始查验自己在高彦红衣服上留下的止血点……
检查完毕,郭鹏再次一个立正,说:“报告林老师,我留下的止血点和实际的最佳止血点有一厘米左右的误差!”
林杰沉声道:“是不是心中有些不服气啊?”
“误差只是一厘米?在实际的止血过程中,大拇指一按,止血绷带一扎,这一厘米也就过去了,根本不耽误抢救的!”
林杰淡淡的道:“急救就是和死神争夺时间,一分一秒的争抢,这一分一秒都是异常宝贵的。”
“郭鹏,你按偏了一厘米,很可能就会让伤者多流失几十克的血,这可能就会让伤者少坚持几秒,甚至几十秒!”
“一个步骤减少几秒,层层累积的话,病人的生存时间,很可能就是几十分钟,甚至是几个小时的减少。”
“作为一个医生,必须以最高的标准要求自己,精准,快速,稳定,这是最基本的要求。”
林杰的目光扫过高彦红、霍广恒、郭鹏、贺忆敏等四人,见他们眼中满是敬佩,心悦诚服,心中那是一个满意!
这一次见面,看似随意的考核,林杰就是想震一震他们,让他们知道牛皮不是吹的,泰山不是垒的,自己是很有几把刷子的。
目前来看,效果不错!
林杰又语气沉沉的告诫道:“或许你们不会相信,在术中或术后死去在病人,有百分之八十以上,都是死于手术中的不严谨,或疏忽而引发的后遗症或感染。”
“郭鹏,你什么时候做到一眼扫过去,就像是X光一样,可以看穿病人的衣服了,才算是真正的对人体结构精通了。”
“是!”郭鹏回应的格外响亮!
“林老师,林老师!”
这时,从一顶帐篷里,传来马洪敏响亮的喊声:“我们这里发现了一个镜面人!”
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不过,他明显可以察觉到,这个家伙并没有看到自己。
贺忆敏的眼神有些迷茫,没有半点焦距,似乎进入了一种放空状况。
她语调异常缓慢的道:“病人这种体征的心内因素……主要有心脏肥大、心律失常、心肌炎、心肌病……心包炎、川崎病……感染性心内膜炎等。”
“可通过心电图、心脏X线片、超声心动图、心肌酶学等明确诊断!”
“而非心源性因素包括几方面……”
站在一旁的霍广恒,早已经在心中默默的陈述完自己的答案。
听到贺忆敏答到此处时,他才意识到自己的答案,竟然遗漏了一个“川崎病”。
不过,他并不认为自己不如贺忆敏。
答题速度都是如此的龟速,如果让她诊治急症病人,就她这效率,等她确诊出病因,病人的病情,很可能就发展到更加严重的地步,甚至是不治身亡了。
霍广恒又把目光转向林杰,心中升起浓浓的佩服。
这已经林杰询问贺忆敏的第八道病例题了。
这八道病例题都是半开放性的题目,难度是由浅入深,跨度却是极广。
基本上每道题目,病人的每一种病症体征,延伸开来都涵盖了一个科室主要的疾病类型。
然则病人的这些体征,杂糅在一起,却不是生搬硬凑,很是自然合理,就如同一个鲜活的病人,就站在自己眼前,表情痛苦的在向自己求助。
这些病人的疾病体征,最后经过抽丝剥茧的分析,层层筛选,细细排除,最终指向的就是几种明确的病症。
如果这几个病例题,是林杰早先精心设计的,那还好说;如果是临时想出来考核自己等人的,那代表的含义,就很惊人了!
霍广恒的理智认为,这不可能,但是直觉却告诉自己,这个猜测,很可能就是真的。
或者自己这一次坚持着留下来,真的能给自己一个大大的回报和惊喜呢。
他不由得把身板,站的更直了些。
林杰发现贺忆敏的眼睛,恢复了灵动,就知道她答完题目了,面无表情的道:“回答的还算不错,基本上没有疏忽遗漏。”
“不过呢……”
他脸色一板,肃然的道:“五分钟之前,病人已经因为急性心力衰竭去世了。”
贺忆敏急的两颊通红,鼻尖冒汗,以一种快哭出来的表情,说:“林老师,我……我……”
林杰沉声问:“你是不是每一次理论考试都特别优秀,实践成绩却差的一塌糊涂?”
贺忆敏重重的点点头,说:“每次理论课,我都是第一名的!实践实习,我……我脑子转的比较慢,手也有些笨……”
她着急的请求:“林老师,请不要赶我回去……我会努力锻炼,努力改进的,真的……”
见贺忆敏的眼泪,都开始在眼眶内打转了,林杰一抬手止住了她的话,说:“这几道病例题,你回答的让我基本满意!”
“从中可以看出,你的理论知识非常的扎实,关联性记忆也非常出色。”
“只是,你的思维速度太慢了……”
贺忆敏带着哭音,道:“林老师……”
“我不会赶你走的!”
林杰先给给她吃了一颗定心丸,说:“因为,我想到了一个职位,一个适合你的职位……”
“诊断专家!”
什么?诊断专家!
林杰说出的这个名词,不仅贺忆敏是一脸的不可置信,高彦红、霍广恒、郭鹏三人更是瞪大了眼睛。
因为他们都明白,林杰口中所说的诊断专家,究竟是哪一个职位。
由于人体的复杂性,再加上环境各种诱因的增多,每年都会冒出各种奇奇怪怪的病症。
一些病人,也会因为外显体征的复杂性,而迟迟得不到确诊,得不到有针对性的治疗。
这种情况,医院会有两种解决办法。
一是专家会诊,集合各个科室的专家,对新病症或者体征复杂的病人,进行会诊,最终得出一个答案,进行实验性的治疗。
一种是交由诊断专家确诊。
一些知名医院,一般都会有这么一个部门,专门收治各种疑难杂症。
这个部门的医生少而精,都是医院最富有经验,学识最渊博的医学专家,专门诊断新发现的疾病和病情复杂的病人。
这个部门的医生,就被称为诊断专家。
“林老师,我真的……真的可以成为一名……一名诊断专家?”贺忆敏激动的话说,都有些不利索了。
林杰哼了一声,打击道:“就你这思维运转速度,门急诊肯定是不行的。给病人做手术?在手术中出现意外情况,你想必也做不到及时有效的处理。”
“唯有专门收治疑难杂症的部门,可以收留你!”
“这个部门,时间相对充裕,可以让你从容不迫的慢慢思考,不致于把病人急死。”
贺忆敏脸色一垮,心生绝望的说:“林老师原来说的是反话,我还真以为……”
“我说的,可不是反话!”
林杰脸上露出浅浅的笑容,说:“在我看来,你可以说是,天生适合诊断专家这个职位的。不过,现在的你,还不够格,还需要进一步的学习!”
“林老师,您说的是真的?”贺忆敏眼中,忽的迸发出耀人的光彩。
林杰脸色一肃,说:“我有必要逗你玩吗?”
“等下,我会给你开一个书单!你以后的日子,会很辛苦,不是一般的辛苦!”
“林医生,我不怕辛苦,真的不怕辛苦……”
林杰直接一挥手,让贺忆敏住了嘴,再一指郭鹏,道:“轮到你了!”
郭鹏身体一正,朗声道:“林老师,我一直以来的愿望,就是成为一名急救专家。作为一名军医,急救这一块做好了,可以最大可能的挽救战友的生命。”
林杰哦了一声,说:“急救专家?这说明你对人体结构了解的非常精细了。我就考一考你吧!”
他一指高彦红,有些戏谑的说:“郭鹏,我给你一个光明正大占她便宜的机会。我会说一个受伤部位,你第一时间指出止血部位!”
听到这话,高彦红倒是没有感觉到什么不好意思,反而很大方的上前了一步,站在了林杰和郭鹏之间!
医学院的学生,都有过这样的经历,不知道有多少次脱光了衣服,和舍友或同学相互研究身体构造,做一些医学上的实践练习。
林杰却再一次开口道:“毕竟男女有别,我们要注意影响!霍广恒,去找一个白板笔来!”
“是!”霍广恒应了一声,跑了出去!
几分钟之后,他跑了过来,手中还拿着两支白板笔。
“十二指肠末端穿透伤!”
随着林杰这一句话,郭鹏快速用白板笔,高彦红腹部的的衣服上点了一个点!
“左腿股直肌!”
“腹直肌!”
林杰说的速度越来越快,一开始说的还都是一些普通的人体部位,慢慢的就转向了一些人体不容易受伤的生僻部位。
渐渐的,郭鹏就有些跟不上了,额头就冒出了细汗。
林杰每说一个受伤部位,他脑中还需要转一个弯,需要想到附近的主要血管,进而找到一个最佳的止血节点。
林杰在说出第十二个受伤部位之时,就止住了,看着郭鹏,问:“自我评价一下!”
郭鹏就是一个立正,说:“报告林老师,十二个受伤部位,止血准确率百分之百,及时率,前九个部位优秀。后三个部位,良好!”
林杰笑了,轻声道:“自我感觉很良好啊!”
他看向高彦红,问:“你觉的,他的自我评价如何?”
高彦红沉吟了一下,说:“报告林老师,基本符合事实!”
“屁的符合事实!”
林杰脸色一板,冷声问:“高彦红,你的真实身高有多少?”
高彦红脸色轻轻一变,说:“裸身高一米六九,穿鞋身高……一米七十三!”
见贺忆敏、郭鹏有些懵懂,高彦红解释了一句,说:“我的脚比较小,军靴里我多垫了几双鞋垫。这种情况下,鞋跟比正常军靴要高一两个公分!“
这一解释,郭鹏就是脸色一沉,也不用等林杰吩咐,开始查验自己在高彦红衣服上留下的止血点……
检查完毕,郭鹏再次一个立正,说:“报告林老师,我留下的止血点和实际的最佳止血点有一厘米左右的误差!”
林杰沉声道:“是不是心中有些不服气啊?”
“误差只是一厘米?在实际的止血过程中,大拇指一按,止血绷带一扎,这一厘米也就过去了,根本不耽误抢救的!”
林杰淡淡的道:“急救就是和死神争夺时间,一分一秒的争抢,这一分一秒都是异常宝贵的。”
“郭鹏,你按偏了一厘米,很可能就会让伤者多流失几十克的血,这可能就会让伤者少坚持几秒,甚至几十秒!”
“一个步骤减少几秒,层层累积的话,病人的生存时间,很可能就是几十分钟,甚至是几个小时的减少。”
“作为一个医生,必须以最高的标准要求自己,精准,快速,稳定,这是最基本的要求。”
林杰的目光扫过高彦红、霍广恒、郭鹏、贺忆敏等四人,见他们眼中满是敬佩,心悦诚服,心中那是一个满意!
这一次见面,看似随意的考核,林杰就是想震一震他们,让他们知道牛皮不是吹的,泰山不是垒的,自己是很有几把刷子的。
目前来看,效果不错!
林杰又语气沉沉的告诫道:“或许你们不会相信,在术中或术后死去在病人,有百分之八十以上,都是死于手术中的不严谨,或疏忽而引发的后遗症或感染。”
“郭鹏,你什么时候做到一眼扫过去,就像是X光一样,可以看穿病人的衣服了,才算是真正的对人体结构精通了。”
“是!”郭鹏回应的格外响亮!
“林老师,林老师!”
这时,从一顶帐篷里,传来马洪敏响亮的喊声:“我们这里发现了一个镜面人!”
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