第二十三章 电交感风暴
“病人突发室颤!”
室颤,心脏无规则跳动,一种致死性的心律失常。如果持续时间过长,心脏无法向全身射血,会造成大脑、肝脏、肾的不可逆损伤。
“血压下降!”
“血氧饱和度进行性下降!”
“快!”穿着洗手服的年轻医生立刻喊道:“除颤仪准备!立即除颤!”
床头护士小跑着推来除颤仪:来了!
连接电源!
充电!
抹上导电糊!
“大家远离病床!”
放电!
“砰……”
第一次除颤失败!
监护仪上的心电图型依旧是室颤的正弦波!
再次充电!放电!
“砰!”
除颤依旧失败!
“再来一次!”穿着洗手服的年轻医生喊道。
床头护士点头,立刻再次充电。
放电!
终于成功了,监护仪的心电图波形转为正常!
“立刻采血气,泵入多巴胺、硫酸镁、可达龙!”
“实习的同学做个心电图!”
“通知家属,再次告病危!告知家属病人随时可能死亡!”
“宝车,什么情况?”这时候,ICU主任已经闻讯赶来,“昨天12床的情况不是已经稳定了呢?”
刘宝车表情严肃,快速说道:“主任,患者突发室颤,已经除颤三次,恢复了窦性心律(正常心律)。”
主任面色凝重:“考虑是什么原因导致的室颤?”
“患者既往有烧伤病史,但已经恢复大半。这次主要是自残、自杀收入我科,我考虑可能是血容量不足,导致心脏供血不足,以至于发生室颤。”
主任轻轻点头,他看向监护仪。
“又颤了!”
“准备再次除颤!”
主任厉喝道,他亲自上手,拿起除颤仪。
充电!放电!
不行!再来一次!
“怎么会这样?”刘宝车牙关紧咬,连续除颤都不起作用。
除颤仪除颤可是最有效、最迅速的除颤方式。
“血压和血氧饱和度持续下降,快要维持不住了!”
除了床位的管床护士,其他大部分的护士都前来帮忙,换药、采血气、准备抢救物品。
若是往常,景萧然和凌希这两个家属站在病床里,一定会被护士赶走。但是大家现在都忙于抢救,倒也没人管他们两个。
“萧然……”凌希的俏脸上早就布满泪水,“逸冉,她……她是不是快不行了……”
景萧然没有回话,他正目不转睛盯着医护人员的抢救。
“短时间多次出现自发性室颤……”
“大部分都是有基础心脏疾病的人,但凌希的闺蜜这么年轻,应该没有基础心脏病。”
景萧然心中回忆起前世在急诊科遇到了一个病人。
同样是持续室颤,除颤成功不久就又复发。最后那个被证实,是因为心理受到严重创伤,导致的室颤。
“心脏电交感风暴!”
景萧然嘴角吐出一个名词。
凌希正处于悲痛之中,完全没有理会景萧然的反应。
“可是知道了又怎么样?谁会听我的呢?”景萧然无奈摇头,他一个病人家属在抢救病房,没被赶出就算不错了。
刘宝车虽然是12床的主治医生,但是现在的抢救没他什么的事了,科主任已经亲自上手,其他高年资的医生都在旁边帮忙。
“刘医生,我在外喊了几次病人家属,都没人理会!无法和家属沟通病情!”
一个护士跑进了病房。
“家属?”刘宝车的思绪从抢救中拉回,“她家属不是刚进来探视了吗?”
刘宝车看向病房门口,正好发现了景萧然和凌希。
“我看到她家属了,我去沟通。”
“好的,刘医生。”
景萧然看见了昨晚那个年轻医生向自己走开,他突然有了个想法。
“12床的家属是吗?”刘宝车向凌希问道,“我们去约谈室沟通吧,你也看到了,医生护士正在全力抢救,我们需要跟你签署抢救知情以及授权。”
凌希抽泣着点点头。
“等一下。”景萧然拦住了他,“我想问下除颤为什么没作用啊?”
刘宝车诧异的看向景萧然,这个男生昨天就一眼看出那个女生可能是宫外孕。
现在看一眼就知道他们的除颤没作用,居然还说自己不是医生?
“可能是缺血太严重了吧?”刘宝车道。
“为什么不能是电交感风暴呢?”景萧然反问道。
刘宝车脑海里思索着这个有着陌生的名词。
“电交感风暴?可是这一般是有心脏基础疾病,比如冠心病、心肌病或者心衰,在这些疾病基础上并发电交感风暴啊。12床的病人这么年轻,应该没有基础疾病。”
景萧然一笑:“可是你说的是大多数情况,少部分人没有器质性心脏病,因为严重精神刺激、心理问题,是有可能发生的!”
“你到底是不是医生?”刘宝车盯着景萧然,“你怎么知道这些?”
景萧然快速道:“赶紧吧,别啰嗦了,用上美托洛尔、艾司洛尔等β-受体阻滞剂,再配合除颤仪,或许室颤就能停止了!”
“否则连续室颤,就算人活了,她各大脏器缺血缺氧,功能衰竭,那还有什么意义?”
刘宝车知道事情的严重,没有犹豫,转身跑向12床。
或许不是电交感风暴,但万一是呢?
“你们快出去!这里正在抢救,家属不允许围观!”
这时候旁边的护士发现了景萧然和凌希,开始催促两人出去。
两人被护士赶出了ICU大门。
“萧然,你刚才说的什么交感风暴是什么?”凌希泪眼婆娑,“如果用了你说的那种药,逸冉她能救活吗?”
“太专业的名词很难跟你解释清楚。”景萧然道,“我只是提出一种可能,到底能不能救活,就看ICU的医生和护士了。”
景萧然安慰着拍了拍凌希的肩膀:“不管怎么样,以后发生什么事,希望你都能坚强一些。”
凌希苦涩的摇头:“她是我唯一的朋友,我们从小一起孤儿院长大,可以说她就是我的亲人。”
“逸冉的男朋友已经离开了,在她住院的第二天。她也没有父母,她只有我。”
景萧然没想到其中还有这层关系,想要安慰也不知从何下口,只希望ICU能抢救成功吧。
……
“萧然,你进去看小慧了?”
陈艳芳见景萧然出来,犹豫半晌还是上前问道。
“嗯。”景萧然点头,“没什么大问题,过几天应该能转回普通病房。”
“真的吗?”陈艳芳脸色一喜,“主管医生说的?”
“算是吧。”景萧然想了想道。
陈艳芳感激道:“谢谢。至于潇潇的事,我回去想想办法。”
景萧然嘲讽一笑:“想办法?再拿一千块钱甩在地上?甩在我爸的脸上?”
“潇潇今年7岁,自从她2岁查出先天性心脏病,我爸妈过去你家多少次了?我跪下磕头多少次了?”
“大妈,我记得大伯说过一句话,凭自己本事赚的钱为什么要帮我家?”
“呵呵,对于您来说,我们一家不过是一个穷亲戚。”
景萧然站起身,面色平静:“但是我帮景慧,只是因为……她是我的妹妹。”
陈艳芳怔住了。
景萧然,他……他真的是景萧然吗?
……
ICU内。
“主任,您觉得这像是心脏电交感风暴吗?”刘宝车冲着正在抢救的ICU主任喊道。
“交感风暴?”
主任正拿着除颤仪,他看着监护仪的心电图的正弦波形。
已经除颤四次了,室颤心律仍旧没有恢复。
“据我所知,交感风暴是在器质性心脏病患者中多发!”旁边有一个医生说道。
“但是也有例外,这个病人在之前遭受了严重的心理创伤!”刘宝车道。
“可万一是心脏衰竭,使用美托洛尔类药物可是禁忌。”
ICU主任的眼神闪烁,12床病人依旧是室颤!
“宝车,你觉得呢?”
“给美托洛尔!”
“推半支美托洛尔。”主任立刻向身旁的护士喊道,“缓慢推!”
“收到!”
白色的液体从静脉通路缓缓推入。
病人的心律没有丝毫变化。
“加快速度!”
护士手中的注射器一紧,加快推入药物的速度。
“心率慢下来了!”
不知是谁喊了一声。
主任喊道:“配合除颤,再试一次!”
刘宝车紧张着看着监护仪的心电图型。
充电!放电……
成功了!正弦波形变成了正常的窦性心律!
“叮……”ICU的门外的广播响起。
“请孟逸冉的家属来到ICU约谈间!”
ICU的门开了。
凌希闻言,抹了把眼泪,跑进ICU。
“她怎么样了?”凌希抓住了刘宝车的白大褂。
“情况稳定了,暂时脱离了生命危险。”刘宝车道,“你那个朋友呢?”
“他啊?”凌希向门外看了眼,景萧然已经不见了,“刚不是在这儿吗?”
……
医院是个聚集了希望和绝望的地方,这里有生有死,有人情冷暖,有悲欢离开。
景萧然背着手,站在医院的大门口。
他回头看去,像是看见了前世今生的交汇点。
“那是……”景萧然看见了一个身影。
那个熟悉的身影一闪而过,就如在他生命中的惊鸿一瞥。
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“通知家属,再次告病危!告知家属病人随时可能死亡!”
“宝车,什么情况?”这时候,ICU主任已经闻讯赶来,“昨天12床的情况不是已经稳定了呢?”
刘宝车表情严肃,快速说道:“主任,患者突发室颤,已经除颤三次,恢复了窦性心律(正常心律)。”
主任面色凝重:“考虑是什么原因导致的室颤?”
“患者既往有烧伤病史,但已经恢复大半。这次主要是自残、自杀收入我科,我考虑可能是血容量不足,导致心脏供血不足,以至于发生室颤。”
主任轻轻点头,他看向监护仪。
“又颤了!”
“准备再次除颤!”
主任厉喝道,他亲自上手,拿起除颤仪。
充电!放电!
不行!再来一次!
“怎么会这样?”刘宝车牙关紧咬,连续除颤都不起作用。
除颤仪除颤可是最有效、最迅速的除颤方式。
“血压和血氧饱和度持续下降,快要维持不住了!”
除了床位的管床护士,其他大部分的护士都前来帮忙,换药、采血气、准备抢救物品。
若是往常,景萧然和凌希这两个家属站在病床里,一定会被护士赶走。但是大家现在都忙于抢救,倒也没人管他们两个。
“萧然……”凌希的俏脸上早就布满泪水,“逸冉,她……她是不是快不行了……”
景萧然没有回话,他正目不转睛盯着医护人员的抢救。
“短时间多次出现自发性室颤……”
“大部分都是有基础心脏疾病的人,但凌希的闺蜜这么年轻,应该没有基础心脏病。”
景萧然心中回忆起前世在急诊科遇到了一个病人。
同样是持续室颤,除颤成功不久就又复发。最后那个被证实,是因为心理受到严重创伤,导致的室颤。
“心脏电交感风暴!”
景萧然嘴角吐出一个名词。
凌希正处于悲痛之中,完全没有理会景萧然的反应。
“可是知道了又怎么样?谁会听我的呢?”景萧然无奈摇头,他一个病人家属在抢救病房,没被赶出就算不错了。
刘宝车虽然是12床的主治医生,但是现在的抢救没他什么的事了,科主任已经亲自上手,其他高年资的医生都在旁边帮忙。
“刘医生,我在外喊了几次病人家属,都没人理会!无法和家属沟通病情!”
一个护士跑进了病房。
“家属?”刘宝车的思绪从抢救中拉回,“她家属不是刚进来探视了吗?”
刘宝车看向病房门口,正好发现了景萧然和凌希。
“我看到她家属了,我去沟通。”
“好的,刘医生。”
景萧然看见了昨晚那个年轻医生向自己走开,他突然有了个想法。
“12床的家属是吗?”刘宝车向凌希问道,“我们去约谈室沟通吧,你也看到了,医生护士正在全力抢救,我们需要跟你签署抢救知情以及授权。”
凌希抽泣着点点头。
“等一下。”景萧然拦住了他,“我想问下除颤为什么没作用啊?”
刘宝车诧异的看向景萧然,这个男生昨天就一眼看出那个女生可能是宫外孕。
现在看一眼就知道他们的除颤没作用,居然还说自己不是医生?
“可能是缺血太严重了吧?”刘宝车道。
“为什么不能是电交感风暴呢?”景萧然反问道。
刘宝车脑海里思索着这个有着陌生的名词。
“电交感风暴?可是这一般是有心脏基础疾病,比如冠心病、心肌病或者心衰,在这些疾病基础上并发电交感风暴啊。12床的病人这么年轻,应该没有基础疾病。”
景萧然一笑:“可是你说的是大多数情况,少部分人没有器质性心脏病,因为严重精神刺激、心理问题,是有可能发生的!”
“你到底是不是医生?”刘宝车盯着景萧然,“你怎么知道这些?”
景萧然快速道:“赶紧吧,别啰嗦了,用上美托洛尔、艾司洛尔等β-受体阻滞剂,再配合除颤仪,或许室颤就能停止了!”
“否则连续室颤,就算人活了,她各大脏器缺血缺氧,功能衰竭,那还有什么意义?”
刘宝车知道事情的严重,没有犹豫,转身跑向12床。
或许不是电交感风暴,但万一是呢?
“你们快出去!这里正在抢救,家属不允许围观!”
这时候旁边的护士发现了景萧然和凌希,开始催促两人出去。
两人被护士赶出了ICU大门。
“萧然,你刚才说的什么交感风暴是什么?”凌希泪眼婆娑,“如果用了你说的那种药,逸冉她能救活吗?”
“太专业的名词很难跟你解释清楚。”景萧然道,“我只是提出一种可能,到底能不能救活,就看ICU的医生和护士了。”
景萧然安慰着拍了拍凌希的肩膀:“不管怎么样,以后发生什么事,希望你都能坚强一些。”
凌希苦涩的摇头:“她是我唯一的朋友,我们从小一起孤儿院长大,可以说她就是我的亲人。”
“逸冉的男朋友已经离开了,在她住院的第二天。她也没有父母,她只有我。”
景萧然没想到其中还有这层关系,想要安慰也不知从何下口,只希望ICU能抢救成功吧。
……
“萧然,你进去看小慧了?”
陈艳芳见景萧然出来,犹豫半晌还是上前问道。
“嗯。”景萧然点头,“没什么大问题,过几天应该能转回普通病房。”
“真的吗?”陈艳芳脸色一喜,“主管医生说的?”
“算是吧。”景萧然想了想道。
陈艳芳感激道:“谢谢。至于潇潇的事,我回去想想办法。”
景萧然嘲讽一笑:“想办法?再拿一千块钱甩在地上?甩在我爸的脸上?”
“潇潇今年7岁,自从她2岁查出先天性心脏病,我爸妈过去你家多少次了?我跪下磕头多少次了?”
“大妈,我记得大伯说过一句话,凭自己本事赚的钱为什么要帮我家?”
“呵呵,对于您来说,我们一家不过是一个穷亲戚。”
景萧然站起身,面色平静:“但是我帮景慧,只是因为……她是我的妹妹。”
陈艳芳怔住了。
景萧然,他……他真的是景萧然吗?
……
ICU内。
“主任,您觉得这像是心脏电交感风暴吗?”刘宝车冲着正在抢救的ICU主任喊道。
“交感风暴?”
主任正拿着除颤仪,他看着监护仪的心电图的正弦波形。
已经除颤四次了,室颤心律仍旧没有恢复。
“据我所知,交感风暴是在器质性心脏病患者中多发!”旁边有一个医生说道。
“但是也有例外,这个病人在之前遭受了严重的心理创伤!”刘宝车道。
“可万一是心脏衰竭,使用美托洛尔类药物可是禁忌。”
ICU主任的眼神闪烁,12床病人依旧是室颤!
“宝车,你觉得呢?”
“给美托洛尔!”
“推半支美托洛尔。”主任立刻向身旁的护士喊道,“缓慢推!”
“收到!”
白色的液体从静脉通路缓缓推入。
病人的心律没有丝毫变化。
“加快速度!”
护士手中的注射器一紧,加快推入药物的速度。
“心率慢下来了!”
不知是谁喊了一声。
主任喊道:“配合除颤,再试一次!”
刘宝车紧张着看着监护仪的心电图型。
充电!放电……
成功了!正弦波形变成了正常的窦性心律!
“叮……”ICU的门外的广播响起。
“请孟逸冉的家属来到ICU约谈间!”
ICU的门开了。
凌希闻言,抹了把眼泪,跑进ICU。
“她怎么样了?”凌希抓住了刘宝车的白大褂。
“情况稳定了,暂时脱离了生命危险。”刘宝车道,“你那个朋友呢?”
“他啊?”凌希向门外看了眼,景萧然已经不见了,“刚不是在这儿吗?”
……
医院是个聚集了希望和绝望的地方,这里有生有死,有人情冷暖,有悲欢离开。
景萧然背着手,站在医院的大门口。
他回头看去,像是看见了前世今生的交汇点。
“那是……”景萧然看见了一个身影。
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